Ce que vous devez savoir sur la dysfonction érectile et comment la traiter

Comment j’ai traité la dysfonction érectile (DE) : une odyssée dans ma vie personnelle

La dysfonction érectile (DE) est un problème de santé majeur chez les hommes adultes, en particulier chez les hommes de 40 ans et plus. On estime qu’en Suisse, un homme sur cinq souffre de DE au delà de 40 ans. Mais c’est une maladie fréquente même chez les plus jeunes.

Aussi connu sous le nom d’impuissance, la DE est l’incapacité continue d’atteindre une érection ou de la maintenir pendant un rapport sexuel. Avoir des problèmes pour obtenir une érection de temps en temps n’est pas pathologique : c’est en fait un événement très commun et c’est tout à fait normal. Quand cela devient un problème fréquent, cela peut être une cause de préoccupation et les conditions psychologiques qui en résultent peuvent souvent aggraver le problème.

La dysfonction érectile elle-même peut, en fait, être causée par le stress, le manque de confiance en soi et d’autres problèmes de santé mentale. En d’autres termes, l’impuissance peut être causée par plusieurs facteurs déclenchants différents, non seulement physiologiques, mais elle peut aussi être d’une gravité très variable d’un sujet à l’autre.

 

Comme nous l’avons vu, le stress et les problèmes mentaux peuvent être une cause majeure de la dysfonction érectile, mais ils peuvent aussi en être la conséquence.

 

Il en va de même pour la dépression, qui est souvent accompagnée de DE, une maladie répandue en Australie, touchant chaque année plus d’une personne adulte sur vingt. Il est clair que l’impuissance est parfois le résultat d’une combinaison de facteurs psychologiques et physiques. La cause physiologique de la dysfonction érectile est principalement liée à un mode de vie médiocre et aux problèmes de santé qui en découlent. L’obésité, l’hypertension artérielle, l’abus de tabac et d’alcool, l’hypercholestérolémie sont les principales causes d’impuissance.

Mais aussi d’autres maladies cardiaques, le diabète, la maladie de Parkinson et d’autres problèmes de santé pourraient conduire à un dysfonctionnement érectile et les traitements chirurgicaux du cancer de la prostate peuvent souvent nuire à la capacité d’avoir une érection permanente.

Le principal facteur de risque associé à la dysfonction érectile est le vieillissement.

En Suisse, environ un homme sur quatre âgé de 50 à 59 ans souffre d’une forme ou d’une autre de dysfonction érectile, tandis que dans la tranche d’âge des 60-69 ans, le nombre de cas augmente à presque un sur deux. D’autres facteurs de risque comprennent les conditions médicales comme le diabète ou les maladies cardiaques, la consommation d’antidépresseurs, l’abus d’alcool, de cigarettes et de drogues, l’embonpoint, le stress, l’anxiété et la dépression, comme nous l’avons déjà mentionné.

Souvent, l’impuissance peut entraîner des problèmes psychologiques et même relationnels :

Sur cette base, les institutions suisses recommandent aux patients de suivre un parcours de conseil et de psychothérapie. Souvent, il est conseillé de faire une thérapie de couple si la dysfonction érectile affecte la relation avec le partenaire. Dans tous les cas, il est toujours conseillé de prendre rendez-vous avec un médecin, d’autant plus qu’en Suisse, une ordonnance est nécessaire pour l’achat de médicaments contre la dysfonction érectile, mais aussi pour l’évaluation clinique et le suivi médical. Il est important de s’en remettre aux professionnels de la santé pour traiter adéquatement cette condition, car souvent les hommes ont tendance à ne pas parler de leurs difficultés sexuelles, même avec leur médecin traitant.

En outre, nous devons tenir compte du fait que les problèmes d’érection peuvent cacher des maladies cardiaques sous-jacentes et que les symptômes de DE doivent être évalués par un personnel médical pour exclure d’éventuels problèmes médicaux.

Selon les directives de l’Office fédéral de la santé publique, la première étape pour un médecin est de prendre le traitement de la cause du dysfonctionnement érectile;

Lorsque la dysfonction érectile a été diagnostiquée, un médecin généraliste a à sa disposition trois options de traitement. Traitements de première, de deuxième et de troisième catégorie pour la dysfonction érectile.

Les traitements de première catégorie sont non invasifs et principalement basés sur l’administration orale de comprimés.

Les inhibiteurs de la phosphodiestérase-5 (PDE5i) sont les traitements médicaux les plus couramment utilisés pour la DE. On estime qu’ils sont efficaces chez 70 % des sujets atteints de DE. Les médicaments PDE5i aident le pénis à avoir une réponse normale aux stimuli sexuels, ne provoquant ainsi pas une érection mais facilitant la circulation du sang à l’intérieur de l’organe sexuel. Viagra est la marque la plus connue de cette classe de médicaments, Cialis, Levitra et stendra sont d’autres marques bien connues de médicaments pour la DE disponibles à l’achat en France et en Suisse avec une prescription médicale, mais aussi très courante dans les pharmacies en ligne.

La thérapie de deuxième catégorie pour la DE, également connue sous le nom de thérapie par injection pénienne, consiste en l’injection de médicaments spécifiques directement dans le pénis.

C’est une approche douloureuse, développée à la fin des années 70 et utilisée seulement lorsque l’approche de première catégorie n’est pas efficace. La substance active utilisée dans cette thérapie est l’Alprostadil, une prostaglandine synthétique qui agit comme vasodilatateur. La marque la plus connue de la marque Alprostadil est Caverject mais de nombreux génériques sont disponibles sous différentes formulations de médicaments.

Lorsque les approches de première et de deuxième catégorie ne fonctionnent pas, la dernière ligne d’action est le traitement chirurgical.

Les implants péniens sont des prothèses gonflables qui peuvent produire des érections grâce à des pompes habituellement implantées dans les testicules. La chirurgie reconstructive vasculaire consiste en la mise en œuvre d’un pontage de l’abdomen à une artère pénienne pour améliorer la circulation sanguine dans le pénis.

La chirurgie du pénis peut entraîner un raccourcissement du pénis, des cicatrices et d’autres différences qui peuvent entraîner une diminution de la sensation chez les patients qui ont subi ce type de traitement invasif.

En Suisse, ces interventions chirurgicales sont généralement entièrement remboursées par l’assurance-maladie privée, sinon la chirurgie du pénis doit être autofinancée et coûte au moins 10000 $.

En conclusion, l’approche la plus sûre concernant la dysfonction érectile est de parler avec un médecin et de déterminer la stratégie sur une base scientifique, en évitant d’ignorer ou de minimiser le problème qui peut s’aggraver avec le temps ou pourrait conduire à des problèmes de santé plus graves.

Comment se protéger des infections sexuelles?

La Suisse est l’un des pays où le taux d’infections sexuellement transmissibles est le plus faible. D’autres IST importantes comme la syphilis, la gonorrhée ou le VIH n’ont pas connu une forte augmentation dans la population du pays depuis 1996.

Le gouvernement travaille d’arrache-pied pour fournir des informations de qualité à tous les citoyens en ce qui concerne les rapports sexuels protégés avec différentes organisations telles que la planification familiale en Nouvelle-Galles du Sud, Healthdirect et le ministère de la Santé.

Quel est le nombre d’IST en Suisse ?

Le pays est très sûr. Le travail intense du ministère de la Santé a donné des résultats concrets au cours des 23 dernières années.

  • VIH : En 1996, le taux d’infection par le VIH était de 5,0 pour 100 000 personnes. Après près de 20 ans, le nombre de nouveaux cas de VIH dans les hôpitaux avec de nouveaux cas était de 4,2 pour 100 000 jusqu’en 2017. Chaque année, entre 1000 et 1100 nouveaux cas de VIH sont signalés selon les données du dernier rapport du Kirby Institute.
  • Gonorrhée : Ce type d’infection a augmenté dans des rapports récents. Selon l’étude de l’Institut de la santé et du bien-être, les cas de gonorrhée sont passés de 36 à 118 pour 100 000 personnes dans le pays. Le rapport indique qu’à partir de 2008, l’augmentation du nombre de nouveaux cas signalés dans le pays a commencé à être plus fréquente.
  • Chlamydiose : En 2016 seulement, 71 751 nouveaux cas de chlamydiose ont été signalés dans tout le pays. Le problème avec ce type d’infection est que les personnes les plus touchées sont les jeunes mineurs. Dans des rapports récents, la majorité des personnes infectées étaient âgées de 15 à 29 ans et appartenaient à toutes les classes sociales. On estime actuellement que la chlamydia a une proportion de 375 infections pour 100 000 personnes.
  • Hépatite : La prévention a joué un rôle clé dans le maintien de l’hépatite B au plus bas niveau historique. En 2017, seulement 44 cas ont été signalés pour 100 000 habitants. La portée de l’hépatite C a diminué à l’intérieur du pays, passant de près de 100 notifications à seulement 44 notifications d’infection pour 100 000 personnes en moins de 20 ans. La campagne de vaccination dans le pays a joué un rôle clé dans la prévention.

Quelle est la meilleure forme de rapports sexuels protégés en Suisse ?

Le préservatif est le roi pour une protection plus complète contre les IST. Malheureusement, dans le pays, seulement 21,4% de la population préfère le préservatif comme méthode contraceptive. Puisque la plupart des femmes sont celles qui utilisent le plus de produits contraceptifs tels que les pilules, les iud, les dispositifs intra-utérins, les implants, etc.
Après le préservatif, les vaccins contre le VPH et l’hépatite B aident à éviter d’attraper l’une de ces deux infections à long terme.

Les options les plus sûres pour éviter les IST sont les suivantes :

– La plus recommandée par les professionnels est de garder un petit nombre de partenaires sexuels. Habituellement, pas plus de trois couples pour faire l’amour. Un autre aspect important au sujet des couples est de tout savoir sur leurs antécédents sexuels.
– Le préservatif dans les relations orales est important. Bien qu’ennuyeuse pour certaines personnes, ce type de pratique prévient largement la propagation des IST.
– Empêcher l’homme d’éjaculer à l’intérieur du vagin ou lors de rapports sexuels anaux à l’intérieur de la cavité anale.
– Pendant les rapports sexuels oraux, empêcher l’homme d’éjaculer dans la bouche, ou que des restes de sperme ne tombent dans les yeux.
En Suisse, ce sont généralement les femmes qui devraient s’occuper le plus des IST, car ce sont elles qui sont le plus exposées par contact avec des liquides comme la salive ou le sperme. La plupart d’entre elles reçoivent une plus grande quantité de fluides sexuels lorsqu’elles sont en contact avec un homme, mais elles peuvent aussi avoir des rapports sexuels avec d’autres femmes.

IST en Suisse
Est-il courant de contracter une IST ?

Ce n’est pas courant, mais si vous ne prenez pas soin de votre vie sexuelle, vous risquez de contracter tout type d’IST. L’utilisation du préservatif est nécessaire surtout avec de nouveaux partenaires. Mais le niveau de promiscuité d’une personne jouera un rôle déterminant dans les infections, quelle que soit l’utilisation du préservatif, la promiscuité est une cause de la plupart des IST.

Où acheter des produits sexuels sans risque en ligne dans l’UE ?

Les préservatifs peuvent être facilement achetés chez Amazon, les meilleures marques comme Durex pour un pack de 30 coûte 13.74 CHF. D’autres marques disponibles comme LifeStyles et Naked pack de 24 pour seulement 11.99 CHF.
Un autre magasin en ligne intéressant pour acheter des préservatifs est votre pharmacie locale ou un magasin spécialisé dans les produits pour la sexualité et la variété des préservatifs est beaucoup plus grande. Préservatifs avec parfum, lubrifiant supplémentaire et autres caractéristiques à partir de 10 CHF – par paquet de 10 préservatifs ou plus.

Ejaculation précoce : Pourquoi cela se produit et comment la contrôler

L’éjaculation précoce est un dysfonctionnement très répandu chez les hommes dans le monde entier.

L’éjaculation précoce est l’incapacité de contrôler, gérer ou retarder une éjaculation. En retour, ces résultats sont un partenaire sexuel insatisfait et un homme non accompli durant les moments intimes.

L’éjaculation précoce a été classifiée comme quelque chose d’acquis ou de condition permanente, la condition permanente constituant un problème primordial.

éjaculation précoce

En Suisse, la fréquence de l’éjaculation précoce observée chez les hommes est d’environ 21 à 31 pour cent.

Dans un sens dramatique, les éjaculations précoces ont un effet très diminuant sur la qualité de vie d’une personne et la vie de son partenaire sexuel. L’éjaculation précoce peut conduire à d’autres problèmes plus accablants qui sont en corrélation avec la qualité de vie. Certaines choses peuvent se produire à cause de l’éjaculation précoce, l’homme peut se sentir en détresse psychologique, connaître une diminution de l’estime de soi mais aussi une dysfonction érectile peut entraîner de l’anxiété, une diminution de la libido et / ou un stress quant aux relations interpersonnelles. Malgré le fardeau émotionnel que les éjaculations précoces engendrent chez l’homme, certains hommes sont réticents à l’idée de demander de l’aide à un professionnel de santé.

Habituellement, les troubles liés à la dysfonction sexuelle sont sous-déclarés et sous-traités parce que les hommes ont honte et ont une faible estime de soi en raison de leur état.

De plus, les médecins ne se sentent pas à l’aise lorsqu’il s’agît d’aider les hommes à gérer leur condition parce qu’ils ne savent pas comment aborder le traitement et la discussion pour découvrir quelle est la réelle condition qu’ils vivent. Les implications de l’éjaculation précoce contribue fortement aux effets psychologiques et devient préjudiciable aux relations interpersonnelles. L’éjaculation précoce amène les hommes à éviter l’intimité émotionnelle et physique en raison du stress psychologique que la condition leur impose et ils ne veulent pas transmettre ce stress à un partenaire ou exposer leur condition. Les hommes qui souffrent de cette maladie et qui la cachent sont habituellement victimes de fausses allégations médicales et de publicités qui n’ont aucune preuve quant aux fait d’aider réellement les hommes à surmonter l’éjaculation précoce. Ces publicités s’attaquent aux faibles et profitent grandement de la vulnérabilité des hommes.

L’éjaculation précoce est un dysfonctionnement sexuel très fréquent chez les hommes, avec un plus grand impact observé chez les hommes du groupe d’âge plus jeune.

Lorsque certains hommes demandent un avis médical, certains médecins ne savent pas très bien comment aborder le processus d’évaluation pour découvrir le problème. C’est pourquoi il est difficile d’obtenir l’information nécessaire pour être en mesure de remédier adéquatement au dysfonctionnement. Les hommes devraient subir une évaluation médicale complète afin de vérifier leurs antécédents médicaux, sexuels, sociaux, psychologiques et médicamenteux, ainsi que ceux de leur partenaire sexuel. Le traitement devrait être fait avec l’homme et son partenaire pour s’assurer qu’il n’y a pas d’autres facteurs entraînant cette condition.

Les choix de traitement sont susceptibles de varier en fonction des symptômes ressentis, des implications psychologiques, des effets secondaires et de la décision du patient quant à l’approche qu’il souhaite explorer

Dysfonctionnement sexuel Actuellement, la prise en charge chirurgicale de l’éjaculation précoce n’est pas recommandée. La prise en charge chirurgicale est à l’étude et en phase expérimentale. Certaines des thérapies chirurgicales en cours sont la cryoablation des nerfs du pénis dorsal, la neuromodulation et l’augmentation des glandes de gel d’acide hyaluronique.

En outre, l’injection de toxine botulique est à l’étude pour être injectée dans le muscle éjaculatoire dans le pénis pour aider à minimiser la sensibilité pendant l’activité sexuelle. Aucune de ces options de traitement n’est actuellement mise en avant, car les effets secondaires sont indéterminés. Il n’y a pas d’enquête particulière qui est faite pour confirmer ou rejeter l’éjaculation précoce.

Même si la prise en charge chirurgicale n’est pas recommandée à l’heure actuelle, il existe en Suisse un nouvel appareil conçu pour allonger la période pendant laquelle les hommes ont des rapports sexuels avant l’éjaculation

L’appareil est actuellement approuvé par la Food and Drug Administration des États-Unis et est disponible localement pour les Suisses et en ligne pour tous les autres. L’appareil fonctionne de manière à réduire considérablement la sensibilité pendant les rapports sexuels qui causent l’éjaculation précoce. L’idée de l’appareil est qu’un homme se masturbe avec un processus start-stop trois fois pendant que l’appareil est en place. On s’attend à ce que les hommes voient les résultats de l’utilisation de cet appareil après l’utilisation de 3 fois par semaine pendant 6 semaines.

Dans l’ensemble, les hommes qui connaissent l’éjaculation précoce aura plus que probablement besoin de multiples techniques de gestion qui cibleront les composantes psychologiques et comportementales. Les hommes devraient être sous la supervision d’un prestataire médical lorsqu’ils sont traités pour la condition afin de s’assurer que les résultats visés sont atteints et que la satisfaction sexuelle est obtenue. L’enquête complémentaire est davantage axée sur l’élimination des facteurs contributifs qui sont mis au jour dans l’histoire.

Même si la prise en charge chirurgicale n’est pas recommandée à l’heure actuelle, il existe en Suisse un nouvel appareil conçu pour allonger la période pendant laquelle les hommes ont des rapports sexuels avant l’éjaculation.

 L’appareil est actuellement approuvé par la Food and Drug Administration des États-Unis et est disponible localement pour les Suisses et en ligne pour tous les autres. L’appareil fonctionne de manière à réduire considérablement la sensibilité pendant les rapports sexuels qui causent l’éjaculation précoce. L’idée de l’appareil est qu’un homme se masturbe avec un processus start-stop trois fois pendant que l’appareil est en place. On s’attend à ce que les hommes voient les résultats de l’utilisation de cet appareil après l’utilisation de 3 fois par semaine pendant 6 semaines.

Dans l’ensemble, les hommes qui connaissent l’éjaculation précoce aura plus que probablement besoin de multiples techniques de gestion qui cibleront les composantes psychologiques et comportementales. Les hommes devraient être sous la supervision d’un prestataire médical lorsqu’ils sont traités pour la condition afin de s’assurer que les résultats visés sont atteints et que la satisfaction sexuelle est obtenue. L’enquête complémentaire est davantage axée sur l’élimination des facteurs contributifs qui sont mis au jour dans l’histoire.

Éjaculation précoce – expérience personnelle

Il y a environ un an, j’avais commencé à remarquer que je n’arrivais toujours pas à venir au bon moment lors de mes relations sexuelles.

L’écrasante majorité du temps, c’était avant que ma partenaire n’ait atteint ou même presque atteint l’orgasme. Au début, j’ai pensé que c’était peut-être lié au stress, car j’ai fait beaucoup d’heures supplémentaires au travail. Pour tenter de sortir de cette ornière, j’ai pris une semaine de vacances dans l’arrière-pays australien où je prenais souvent congé pendant mon plus jeune âge. Ma petite amie avait également hâte car elle connaissait la frustration que je ressentais au lit. Malheureusement, l’environnement extérieur et isolé ainsi que le vin, la musique romantique et les dîners au steak n’ont pas aidé. Inutile de dire que cela m’a vraiment déprimé et j’ai senti qu’il n’y avait pas d’autre choix que de prendre rendez-vous avec mon médecin à Adelaide. Après avoir passé un examen physique et passé de nombreux tests, nous avons eu une discussion sérieuse sur ma vie sexuelle. La dysfonction érectile ou DE a été jugée car je n’avais pas de problème pour obtenir une érection ferme lorsque j’étais excité sexuellement.

La question était définitivement centrée sur l’éjaculation précoce (EP)

 Ce diagnostic ne m’a pas surpris, mais ce qui m’a surpris, c’est qu’il y avait beaucoup d’hommes d’âge moyen qui en souffraient et qu’il y avait plusieurs causes et traitements pour ce problème temporaire. Puisque mon fournisseur de soins de santé m’avait fait avoir un super état de santé depuis que je le connais, tout type de médicament serait un dernier recours. Mon médecin m’a demandé de remplir cette enquête assez complète qui couvrait tous les aspects de ma vie sexuelle afin d’inclure des informations sur les partenaires avec qui j’avais récemment été. Bien que je sois normalement une personne pudique, je voulais vraiment passer à autre chose car cela affectait vraiment la relation avec ma petite amie.

Environ une semaine s’était écoulée et j’ai reçu un appel téléphonique de mon médecin (Jean Philippe Boucher)

 Il m’a recommandé de suivre une thérapie afin d’aborder les sentiments et les émotions négatives qui mènent à des problèmes de relations sexuelles. Cela m’a paru étrange à entendre au début, car je sentais que ma petite amie et moi étions très proches et ouverts l’un à l’autre. Le médecin m’a fourni un psychologue qu’il a souvent référé à des patients et j’ai donc décidé de faire un essai. Une fois de plus, ma partenaire m’a beaucoup soutenu et a accepté de venir avec moi. Au cours de cette thérapie psychologique, j’ai beaucoup appris sur moi-même et sur les besoins de mes petites amies. Cela m’a donné aussi une plus grande confiance et une meilleure compréhension sexuelle pour améliorer la satisfaction de mon partenaire.

Nous sommes allés à des séances hebdomadaires pendant deux mois et avons eu des rapports sexuels chaque fois que c’était possible, mais les éjaculations précoces n’étaient toujours pas réglées

 Les médecins nous ont alors dit que nous devions changer de méthode et commencer à utiliser ce qu’ils appellent la thérapie comportementale. Comme mon partenaire me soutenait toujours, cette méthode aurait de très bonnes chances de fonctionner. L’idée principale de cette thérapie est d’éloigner au maximum l’éjaculation précoce.

La première méthode qui a été recommandée était que ma petite amie caresse mon pénis jusqu’à ce que je sois sur le point d’éjaculer

Alors que je me préparais à venir, elle a fermement serré mes organes sexuels pour que mon érection disparaisse en partie. Je suppose que cette idée était de me souvenir de ce que j’avais ressenti lorsque j’ai commencé à éjaculer et que je serais alors mieux en mesure de contrôler et de retarder la venue de mon propre chef. L’autre méthode suggérée comprenait aussi la stimulation du pénis par mon partenaire, mais en m’arrêtant avant que je ne sois prêt à venir. Ma petite amie s’arrêtait alors jusqu’à ce que l’envie de venir cesse. Lorsque j’ai recommencé à avoir envie d’avoir des rapports sexuels, mon partenaire a recommencé à tirer sur mon pénis pour y inclure des rapports oraux. Ce processus d’arrêt et de démarrage serait répété plusieurs fois. Après cela, j’ai finalement été autorisé à éjaculer sur le corps de ma belle petite amie, mais dorénavant épuisée. Il m’a également été fortement suggéré de pratiquer ceci plusieurs fois par semaine avec ma partenaire jusqu’à ce que j’ai pu enfin, prendre plus de contrôle.

Eh bien cette histoire a une fin heureuse comme je suis maintenant en mesure d’éjaculer en toute confiance après que ma petite amie a connu son orgasme et avoir une fin heureuse au moment opportune

La thérapie comportementale peut ne pas fonctionner pour tout le monde, mais avec le soutien médical que j’ai reçu en Suisse ainsi que d’une petite amie efficace, je peux fortement recommander cela à toute personne qui connaît des éjaculations précoces et qui est déterminée à trouver une solution pour commencer à profiter pleinement de la vie à nouveau.